Остеоартритис – то није воспалительное болест зглобова, у којој су деструктивне-дистрофичара процесе, као што су пораз зглобне хрскавице, лигамената и костију, патолошке промене у синовијалној љусци (плазма мембрани) и зглобне капсуле (у љусци зглоба, херметички га закрывающая и који је везом за кости у зглобу). Када артрозе осећа бол у зглобу, могуће ограничење мобилности.
Разлози остеоартритиса
До сада је непознат да је разлогом остеоартритиса, али постоји низ фактора, усугубляющих статус зглоба, мењају његова структура и функционисање. Подстицај за артрозу може да послужи као:
- повреда (уганућа ишчашења, празнине лигамената, прелом, модрице, продоран ране);
- статичке и динамичке оптерећења у вези са професионалним активностима (код спортиста, плесача, рудара и других лица запослених тешким физичким оптерећењима);
- гојазност (постоји стална оптерећења на зглоб);
- переохлаждение;
- инфективне болести (туберкулоза, хламидија, грип);
- поремећај циркулације;
- хормоналне промене (у трудноћи, менопаузи, менопаузи);
- поремећај метаболизма (остеопороза (смањена густина костију), артритис (инфламаторне болести зглобова), гихта (таложење соли мокраћне киселине у зглобовима));
- аутоимуне болести (системски еритемски лупус (болест, при којој је имуни систем препознаје своје ћелије као странац и да се бори са њима), реуматоидни артритис (имуни систем погрешно утиче на здрав зглоб));
- гемофилия (због хемофилије се дешавају честа крварења у зглобове);
- поремећаји ендокриног система (болести штитасте жлезде);
- дегенеративног-дистрофичара промене (болест Пертеса (асептична некротизујућег процес у главу лабавост зглоба кука), некротизујући процес, у коме део хрскавице одвојен од кости и креће у суставную шупљине, изазива смрт порозан кости, због чега се формирају мале преломи;
- урођене болести (дисплазија везивног ткива (неправилно формирање ткива), хип дисплазија (погрешно развој зглоба), урођене поремећаје горњих и доњих екстремитета);
- старији узраст;
- интоксикација (предозирање лековима, прекомерно конзумирање алкохола, дроге);
- пренете операције на заједничком;
- седелачки начин живота;
- наслеђе;
- недостатак витамина.
Мери остеоартритиса
У процесу пораза остеоартритис деле на 4 степена:
-
Нула степен остеоартритиса – експлицитне морфолошких промена није приметио, али алузије на болест већ постоје. Долази до промене састава синовијалној течности, тако да је исхрана хрскавице погоршава, сходно томе, његова отпорност на оптерећења пада. Ујутро, након буђења, или после дужег одмора у стационарном стању, слави тешкоћа у саобраћају зглобова, али у току дана укоченост пролази. Такво стање се зове "почетна бол". Када се креће зглоб објављује крцкање, али бол током кретања недостаје. За првог степена карактерише бол након дуготрајног, упорног оптерећења на зглоб, али бол нестаје одмах након одмора.
-
Први степен остеоартритиса – други степен карактерише уништења хијалина хрскавица. Почињу морфолошке промене. Рендген показује присуство новообразованных остеофитов на ивицама коштане површине. Синовиальная капсула разређује. Слави се сужавање зглобне пукотине (смањење растојања између главе костију зглоба). Мишићне функције, такође, изложени негативног утицаја. За другог степена остеоартритиса уобичајено константан бол, крцка зглобова, повремено храмање. Карактеристично је појава "механичке бол", проистичу из трчање, ходање, вежбама због смањења амортизационной способности хрскавице.
-
Други степен остеоартритиса – зглобне хрскавице потпуно изношенный, дошло је до огромне пораза. У овој фази болест нагло напредује. Карактерише потпуно одсуство синовијалној течности, оштар бол, атрофија мишића, скраћивање лигамената, уништавање менисков, развој млазних синовита (запаљење синовијалној љуске, образовање гној или нагомилавање течности, повећање зглоба). Оса екстремитета деформише (К-маштовит и О-креативно искривљеност ноге). Готово потпуно нестаје суставная јаз, деформисани заједничка површина са велике разрастанием остеофитов. Обим покрета ограничена или постаје немогуће. Појављује осетљивост на промене временских (влажност, ниска температура, висока атмосферски притисак). Трећи степен остеоартритиса говори о инвалидности.
-
Трећи степен остеоартритиса – на четвртом степену болести функције зглоба неповратно изгубљене. Појављује се такав феномен као изненадни оштар бол у изложеном заједничком коју не смире лекова. Може да се деси анкилоз (срашћивање костију) или лажни зглоб, формирующийся у не квалитетни месту за њега. Четврти степен остеоартритиса сведочи о инвалидности. Третман подразумева само оперативно мешање са имплантацией протезе.
Врсте остеоартритиса
Остеоартритис колена
Колена остеоартритис такође се зове и деформирующим артритичних колена. Прогресију остеоартритиса даје бол и даље криви колено са могућим повећањем обима и запаљенских исходом.
Код спортиста као последица редовних активности на колена може да развије тзв остеоартритис који утиче на колено, осећа бол у предњем делу болују колена, коленная цалик има указао ивице). Због болова треба да крцка и пощелкивание зглоба.
Остеоартритис кука зглоба
Такође, носи име коксартроз. Ова врста остеоартритиса тешко ради и напредује брже од других врста ове болести, што доводи до инвалидности. Пораз једног лабавост зглоба кука (једнострани остеоартритис) може да подразумева и пораз другог (двосмерна остеоартритис). Са великом вероватноћом, постојеће покренут остеоартритис у кука изазвати пораз колена и кичме. Приметио је млитаво, скраћивање болесне удове, похрустывание, атрофија прелома мишића.
uncovertebral остеоартритис
Када uncovertebra артрозе пати цервикални зглоб.
Поред наведених фактора имају до појаве болести зглобова, узроци uncovertebra остеоартритис, могу бити притисак на вратне, бол у крстима (дегенеративне промене кичме, хрскавице интер-кичменог диска и околних ткива), межпозвоночная хернија (протрузия, выпячивание диска кичме).
Остеоартритис у грлића материце заједничком праћено смањењем хрскавице ткива, заптивање и напетости процеси вратне, смањење простора, раст костију у куковима као последица уског простора у грлића материце одељењу, сдавливанием нервних корена и сужавања у кичмени канал.
За uncovertebral остеоартритиса су карактеристичне манифестације главобоље, бол у врату, головокружений, повраћање, ниске осетљивости врат или сензације пецкање у овој области, повећање крвног притиска.
Остеоартритис челюстного зглоба (ВНЧС)
ВНЧС – височно-нижнечелюстной зглоб. Зглоб је ближе уху, између вилице и виском са обе стране лобање. Хрскавице челюстного зглоба није тако јак као у другим везама, тако да је пораз изазива сильнейшую бол. Болест се шири међу људима старости од 50 година, болесни углавном жене. Последица остеоартритиса ВНЧС је тешкоћа када пережевывании хране са армбар синдромом, погоршање слуха, бол у разговору. У овом случају узроци остеоартритиса су: промена малоклузија, урођене аномалије вилице, повреде вилице, стрес, несрећна лечење зуба, схаттеред зуби, старији узраст. Чинећи покрете вилице, објављује клик и крцка када покушате да отворите уста вилица може сместиться у страну.
Остеоартритис зглоба лакта
Ова врста остеоартритиса састаје ређе од осталих врста болести, као и оптерећење на локтевой зглоб практично занемарљив. У присуству упале место локализације остеоартритиса кипи и руменила, присутан клик, шкрипа, крцкање у покрету руке, болан синдром, благо повећава телесна температура.
Остеоартритис стопала
Ова врста остеоартритиса такође носи име coxarthrosis. Болест анкле зглоба карактерише повећана исцрпљеношћу од рака када хода, отечностью (када је повезан упале у процес), армбар синдромом (нарочито ноћу). Израда шетњу човек, осећа щелканье у голеностопном зглобу. Када coxarthrosis оштећења односе зглоба, мишића, тетива, нерава и крвних судова. Слабљење тетива изазива дислокације (заједничка површина делимично додирују). Када вывихе заједничка крајеве потпуно разликују.
Симптоми остеоартритиса
У почетним фазама остеоартритиса симптоми могу да не смета, али даље болест добија обртаја, и јављају прве и каснијих знаке. Главни симптом остеоартритиса је бол у зависности од места лезије (у вилице и врата, рамена, леђа, лактовима, зглобовима, прстима руку и ногу, коленима, куковима и голеностопном зглобу). Бол носе глуп карактер, али са интензиван напредак болести су побољшане и постао неподношљив. Главни симптоми остеоартритиса:
- почетна бол (укоченост зглоба након сна или одмора, пролази у току дана);
- механичка бол (настаје после рада, оптерећења, трчања, вежбе, шетња);
- ноћни бол (венозный стагнација изазива бол међу ноћи);
- метеозависимость (промене времена погоршавају стање);
- крцкање, шкрипа, пуцкетање или некарактеристично кликова у зглобу;
- ограничена покретљивост;
- деформација оболелих зглобова;
- напади, непријатне грчеви мишића;
- храмање;
- црвенило и оток на месту болују зглоба (са додатним запаљења).
Дијагноза остеоартритиса
Сами дијагнозу "остеоартритис" није ставио. Са беспокоящими болова, хрустом у заједничком треба да контактирате прво на терапију. Он осмотрит пацијента и да ће дати правац до жељеног лекара, ортопеду, травматологу, ревматологу, хирурга, или неуролога.
Остеоартритис дијагностикује лекар-ортопед. Пре обследованием лекар прикупља анамнеза (информације о пацијенту, о наслеђеним или хроничних болести) и чини инспекција. Затим пацијента шаљу на преглед.
Лабораторијске преглед
У дијагностици остеоартритиса може захтевати такве анализе:
- општа анализа крви (ограда крви из прста);
- биохемијски преглед крви (ревмопробы, ограда крви из вене);
- анализа урина;
- анализа синовијалној течности или гњаве пацијента зглоба (ограда на начин увођења игле у зглобовима).
Инструментална дијагностика
Рендген – ово истраживање ће показати фазу остеоартритиса, најмање промене структуре зглоба и деформација уз помоћ рендген зрака. Пре обследованием пацијент мора да скине накит, да се не искриви резултат на снимку. Потребно је да скине одећу са оном делу тела који ће бити анкетирани (ако је потребан рендген колена, потребно је да скине панталоне; гипс није одузета). Затим лекар каже, који положај треба да заузме за слике пацијента сајта. У време дијагнозе пацијенту прекривене свинцовым прегача паховую област и област штитне жлезде, кецељу ће спречити пролаз на та места рендген зрачења. Затим се врши снимак.
Рендген зрак пролази кроз мека ткива, али апсорбује чврстим (кости, зубе). Тако мека тканина на рендген снимку се добија тамне боје, а чврсто ткиво светлости. Рендген – најбољи метод дијагностике коштаног ткива, као на сликама добро нађене кости и зглобове.
ЦТ (компјутеризована томографија) – метод зрачења за дијагностику, показује орган, кости или тканина у контексту, у слојевима. ЦТ извршава, уколико рендген није довољно информативан и прецизно остеоартритис није могло утврдити. Поступак се врши у року од неколико минута. Пацијент лежи на столу, пре скиде одећу и накит метала. Затим прстен од детектора (томографа) врти око лежећи пацијента, и да су слике. Лежи током ЦТ треба непомично.
МРИ (магнетна резонанца) – метод зрачења за дијагностику. Разликује од ЦТ оним што боље расуђује мека ткива, али не прави разлику између присуство калцијума у костима, за разлику од ЦТ, која је детаљно проучава костную тканина. МР када артрозе додељује, да бисте сазнали додатне информације о стању околних ткива или да се испита узрок болести. Дијагностика помоћу МР скупа, али информативна.
УЛТРАЗВУК (ултразвук студија) – сигурно није инвазивна метода, без излагања и штетних материја. Лекар води сензора за проблема зони и на екрану се приказује унутрашња структура зглоба. Овај метод дијагностике остеоартритиса недорогостоящий, безбедан и информативан.
Прогноза
Остеоартритис има добру прогнозу уколико се то тиче живота пацијента, болест није смртоносна, али компликације могу довести до инвалидности за остатак свог. Међутим, да се опорави у потпуности од остеоартритиса немогуће, јер са годинама уништења дешавају брже него враћање оштећених места. Сама болест напредује споро и може да се развија деценијама. Проналажење први знаци остеоартритиса може да успори даљу деформацију и поремећај функције зглоба са овом лечење још у почетној фази.
Превенција
Често, као резултат не-униформе, додатних оптерећења пате колено и тазобедренные зглобове, тако да је потребно да рачунају снаге оптерећења и добили ослободити од вишка тежине, ако постоји, да зглобови су радили у потпуности и успешно.