Деформирајућа артроза раменог зглоба је честа патологија, посебно код старијих пацијената. Болест је хронична и брзо се развија. Једнако често се дијагностикује код пацијената оба пола. Због дегенеративних поремећаја, оштећења се примећују не само у хрскавичном ткиву зглоба, већ иу коштаном ткиву. Узроци проблема су микротрауматске повреде раменог зглоба и запаљенски процеси који се развијају у њему. Ткиво хрскавице постепено постаје тање, на њему се појављују микропукотине, у којима се акумулирају наслаге соли. Затим деструктивни процеси постепено утичу на кости, које постају гушће, расту и на крају мењају свој анатомски облик. Болест напредује током дужег временског периода, без изазивања непријатности код особе у почетним стадијумима болести. У ствари, ту лежи њена опасност. Хајде да се детаљније задржимо на узроцима, симптомима, као ио томе како и чиме лечити деформишућу артрозу.
Зашто се јавља патологија?
Међу узроцима артрозе раменог зглоба, стручњаци називају следеће услове и факторе.
Трауматске повреде
Повреде рамена укључују интраартикуларне преломе, дислокације и модрице. Преломе карактерише чињеница да се линија прелома налази у зглобној шупљини. Поред кости, утиче и на хрскавицу, узрокујући додатне повреде: лигаменти су поцепани, капсула је оштећена.
Дислокација рамена је једна од најчешћих повреда, која често доводи до компликација, деформације зглоба, развоја артрозе. Као резултат, зглоб може потпуно изгубити покретљивост.
Дислокације десног рамена се чешће примећују код дешњака, а левог код леворуких.
Модрице настају као резултат јаког ударца, на пример због незгоде, пада или бављења спортом. Због модрице, кости се не померају, хрскавично ткиво није уништено, али је поремећена његова нормална исхрана, што такође може довести до посттрауматске артрозе.
Повећано оптерећење
Прекомерно оптерећење на раменском зглобу примећује се код неких група људи:
- Професионални спортисти: одбојкаши, тенисери, атлетичари.
- Грађевинари, гипсари, утоваривачи.
- Дачников.
Сви морају дуго да праве исту врсту покрета подигнутом руком. Због тога се јављају микропукотине и повреде, истегнуће лигамената, мишићи су пренапрегнути, а функционисање крвних судова је поремећено. Зглобу недостају хранљиве материје и постаје деформисан.
Ако особа не прати оптерећење и не предузима превентивне мере, онда може доћи до гленохумералне артрозе.
Патологије зглобова
Неке зглобне патологије могу изазвати развој деформишуће артрозе.
- Синовитис. Његов узрок је инфекција која изазива интензивно стварање интраартикуларне течности. Због акумулације течности, зглоб набрекне и почиње да боли. Најчешће се овај проблем примећује у вези са повредом рамена. Ако се синовитис не лечи, постоји велика вероватноћа компликација. Болест се лечи терапијским агенсима. Бол се ублажава помоћу НСАИЛ. Поред тога, пацијент ће бити подвргнут пункцији како би се испумпала течност накупљена унутар зглоба. Затим се раме фиксира у непокретном положају. Синовитис заразне природе се лечи антибиотицима. У најтежим ситуацијама се врши хируршко лечење.
- Артритис раменог зглоба различитог порекла. Његови знаци: оток рамена и изражени болови у зглобовима.
- Некроза костију такође узрокује артрозу раменог зглоба. Покренут повредом или генетиком, карактерише га чињеница да коштане ћелије почињу да умиру. Медицина нуди терапијску или хируршку корекцију стања у зависности од стадијума болести и индивидуалних карактеристика организма. Хондропротектори обнављају коштано ткиво, а НСАИЛ помажу у суочавању са болом. Употреба лекова допуњена је физиотерапијом, масажом, терапијом вежбања.
Наследност, урођене, стечене патологије
Различите аномалије у структури рамена (урођене или стечене) скоро увек га деформишу. Последица мишићне дистрофије је недовољна исхрана ткива зглоба, а затим и артроза рамена.
Ако особа има недостатак колагена, то ће такође изазвати развој патологије.
Вероватноћа развоја артрозе рамена је много већа код оних људи чији су рођаци имали сличне проблеме, укључујући коксартрозу, гонартрозу, јернеразвијеност ткива хрскавице је наследна.
Болести крвних судова
Стање под којим се повећава вероватноћа артрозе раменог зглоба сматрају се различитим поремећајима у функционисању крвних судова.
- Физичка неактивност такође значајно повећава могућност развоја патологије. То је узроковано недовољном физичком активношћу. Болест карактерише апатија, поспаност, смањен апетит и несаница. Једна од најчешћих компликација физичке неактивности су кардиоваскуларне болести, попут атеросклерозе. Болест се лечи конзервативно, такође је неопходно пратити дијету и терапију вежбања.
- Облитерирајући ендартеритис. Патологија се јавља због поремећене циркулације крви, што резултира недостатком снабдевања кисеоником ткива суда. Дакле, њихов учинак је ограничен, а затим одумиру.
- Лоша исхрана и недовољна физичка активност услови су гојазности и поремећеног метаболизма, што доводи до отежане циркулације крви у зглобним ткивима. Резултат процеса је развој артрозе.
- Проширене вене, код којих се проток крви у судовима успорава, такође је један од услова који изазивају дегенеративне промене у зглобовима.
Хормонска неравнотежа и ослабљен имунитет
Поремећени хормонални нивои и смањен имунитет могу постати фактор који изазива деструктивне тенденције у ткивима зглобова.
- Промене које се јављају у телу жене услед менопаузе карактеришу метаболички поремећаји. Недостатак калцијума у костима током овог периода је резултат смањења нивоа естрогена у женском телу. Последица ових процеса је могућа артроза зглобова.
- Псоријаза је хронична неинфективна патологија узрокована различитим разлозима (стрес, смањење имунитета, поремећај метаболизма итд. ). Болест је системска, па под одређеним условима може бити захваћена не само кожа, већ и унутрашњи органи, кости, зглобови.
- Мушкарци често пате од артрозе због гихта. Појављује се због вишка акумулације мокраћне киселине у облику малих кристала у зглобовима. Знаци патологије укључују отицање зглобова и бол. Спољно, њихова манифестација се може приметити у време пароксизмалне егзацербације гихта. Најчешће се то дешава ноћу. Раме је вруће и кожа постаје црвена. У напредној ситуацији, гихт може постати провокативни фактор за развој патологије. Да би се избегле компликације, гихт се мора лечити лековима, не заборављајући на дијету и терапију вежбања.
- Смањење имунитета може бити узрок артрозе због погоршања запаљенских процеса у зглобним шупљинама.
Поремећај метаболизма
Недостатак уноса различитих витамина и микроелемената у организам (посебно калцијума, фосфора, витамина Д) често узрокује недостатак исхране интраартикуларне течности, хрскавице и коштаног ткива зглоба, што заузврат изазива дегенеративно- дистрофичне промене у њима.
Због дијабетеса, крвни судови постају тањи, проток крви кроз њих се смањује, а периартикуларна ткива не добијају довољно хранљивих материја. Све ово доводи до артрозе.
Промене везане за узраст
Са годинама, кости и хрскавично ткиво постају тањи и слабији. Вероватноћа развоја артрозе рамена након 50 година нагло се повећава.
Најчешће се артроза рамена примећује због излагања комплексу наведених стања.
Симптоми
Деформирајућа артроза раменог зглоба се карактерише као болест која се постепено развија током дужег временског периода. У почетку не показује практично ништа, међутим, у каснијим фазама развоја примећују се следећи симптоми.
- Бол у рамену. Његов карактер, најчешће болан, вуче, смета особи ујутро, након ноћног одмора. Може се десити пре промене времена. Ако је неопходна физичка активност на оболелом рамену, бол постаје интензиван и изражен. Како се ситуација погоршава, синдром бола се манифестује чак иу мировању. Ношење ортозе помаже у решавању проблема.
- Поремећај моторичке активности захваћене руке се јавља због јаког бола. Погоршање се често јавља због хипотермије или истегнутих лигамената. Пацијент не може подићи руку или изводити уобичајене покрете. Доживљава неподношљив бол када изводи кружне покрете у рамену или покушава да помери руку иза леђа. Ако се терапија не започне благовремено, може доћи до потпуне имобилизације горњих удова.
- Шкрипање и шкрипање у зглобу у почетку нису много приметни и могу бити једва приметни. Касније постају интензивне и могу их чути не само пацијент, већ и људи око њега.
- Упала у зглобу се манифестује едемом, отоком, локалним повећањем температуре коже и црвенилом.
- Осећај очвршћавања зглоба изазивају израслине коштаног ткива – остеофити, што се манифестује ако је болест узнапредовала.
Развој болести
Болест у свом развоју пролази кроз три фазе. Симптоми у свакој фази су слични једни другима, али се значајно разликују по интензитету.
Артроза 1 степен
Артроза раменог зглоба 1. степена карактерише благи бол ујутру и увече. Пацијент са напором „развија" зглоб пре извођења покрета. Лагано крцкање у рамену је могуће ако особа оштро трзне руком. У мировању се не осећа бол.
Други степен
Артроза раменог зглоба 2. степена манифестује се јачим болом, јасно се чује шкрипање у рамену. Покретљивост руке је и даље очувана, али је већ приметно смањена. Деструктивни процес је већ присутан, ткива зглоба постепено постају тања, примећује се дистрофија. Погођени су лигаменти, хрскавица и кости. Ношење специјалног ортопедског уређаја - ортозе или завоја - помаже у смањењу интензитета бола.
Артроза 3 степена
Трећи степен болести је најтежи. Симптоми артрозе значајно мењају квалитет живота особе. Пацијент може само мало да окрене руку, стално доживљава акутни бол у рамену, примећује се деформација зглоба. Мишићи делимично атрофирају. Проблем се решава операцијом. У његовом одсуству, вероватна је потпуна непокретност и инвалидност.
Третман
Потпуно је немогуће излечити деформисану артрозу. Можете само успорити његово напредовање и утицати на симптоме. Лекари нуде две врсте лечења деформишуће артрозе раменог зглоба: терапеутски и хируршки.
Терапијски третман
Као терапеутску корекцију стања пацијента, лекари предлажу коришћење следећих група лекова.
- Нестероидни анти-инфламаторни лекови. Главни циљ у овој фази лечења је ублажавање упале и бола. Лекови сузбијају запаљенске процесе и ублажавају бол. Важно је запамтити да се НСАИЛ користе ограничено време. Прописују се иу облику таблета и у облику ињекција.
- Лечење артрозе раменог зглоба подразумева употребу кортикостероида. Они помажу у ублажавању упале, чиме се зауставља развој патологије.
- Хондропротектори за артрозу се прописују у неакутној фази за обнављање оштећене хрскавице и коштаног ткива. Ови лекови су засновани на различитим активним супстанцама: глукозамин, хондроитин сулфат, хијалуронска киселина. Помажу у заустављању уништавања хрскавог ткива и обнављању. Али ефикасност употребе хондропротектора може се очекивати само у почетним стадијумима болести, јерЗа њихову акцију неопходан је главни услов - ткиво хрскавице мора остати у погођеном зглобу. У супротном, ови лекови неће помоћи. Све ове лекове прописује лекар. Позитивне резултате од њихове употребе можете очекивати не раније него након шест месеци употребе.
- Спољни агенси (масти, гелови, креме) такође се широко користе у лечењу артрозе.
- Аналгетици такође ублажавају бол и користе се недоследно.
Хирургија
Операција се изводи у трећем степену развоја патологије. Састоји се од протетске замене рамена и лопатице. Хируршко лечење има контраиндикације, најчешће старијег узраста пацијента.
Одлуку о начину лечења артрозе раменог зглоба донеће ортопед или трауматолог.
Додатне методе конзервативног лечења артрозе рамена укључују терапију вежбања, масажу, традиционалну медицину. Предуслов за ове методе је да се не могу користити током периода погоршања.
Код артрозе рамена, физикална терапија може значајно олакшати стање пацијента. У сету вежби потребно је да изаберете једноставне покрете (кружни покрети, подизање, флексија-продужење руке). Гимнастика се изводи мирним темпом, без преоптерећења.
Само-третман
За лечење код куће можете користити народне рецепте. Али њихова употреба мора бити договорена са лекаром који присуствује.
- Трљање болног зглоба много помаже код артрозе. Трљање се припрема од 50 г корена елекампана и 125 мл водке. Тинктура се остави две недеље на тамном месту, а затим се користи за трљање рамена пре спавања.
- Компресе од овсене каше је лако направити сами. Узмите 30 г пахуљица на пола литра воде и кувајте 8-10 минута. Децокција се навлажи газом савијеном неколико пута, а затим се наноси на захваћени зглоб пола сата.
- Листове купуса можете користити као облог (ноћу). Добро се носе са болом.
- За лечење деформисане артрозе препоручују се биљне купке. За њихову припрему користе се сенф, мента, чичак.
Артроза раменог зглоба, као и свака друга болест зглобова, не може се занемарити. Његовом третману треба приступити свеобухватно, придржавати се наредби лекара: дисциплиновано узимати лекове, изводити комплекс терапије вежбањем. Да бисте спречили артрозу, не треба пренапрезати зглобове, избегавати прехлађење и пазити на исхрану.