Остеохондроза је болест коју карактеришу дегенеративне промене у хрскавичном ткиву кичме. Недостатак адекватне терапије доводи до кршења структуре и дисфункције интервертебралних дискова, деформације кичменог стуба. У зависности од локације патолошког процеса, разликују се следеће врсте остеохондрозе: цервикална, торакална, лумбална. Као што показују статистике, ова болест се примећује код више од половине светске популације код људи старијих од 35 година. Главни разлози за његов развој су повреде, систематска неуједначена оптерећења на кичми и ногама.
Шта је то
Говорећи о томе шта је остеохондроза, потребно је рећи да ова болест изазива кршење структуре ткива самих интервертебралних дискова, смањујући њихову еластичност и мењајући њихов облик. Истовремено, долази до смањења удаљености између њих, што на крају доводи до губитка стабилности кичме.
Као резултат контракције интервертебралног простора, нервни завршеци који долазе из кичмене мождине су стегнути. Ово узрокује повећање тонуса мишића и бол.
Смањење еластичности изазива настанак интервертебралних кила и развој протрузије (болест у којој пршљенови почињу да се избијају у кичмени канал без руптуре анулуса фибросус). А ако се третман спроведе погрешно или је потпуно одсутан, онда ће то довести до деградације зглобова кичменог стуба и лигамената са даљим формирањем остеофита (коштаних процеса).
Развој остеохондрозе изазива кршење моторичких функција. Особа почиње да мучи стални бол у пределу патолошког фокуса, који се интензивира током савијања / проширења леђа. Постоји велика вероватноћа сублуксације, закривљености леђа.
По правилу, први симптоми болести се јављају код људи у периоду физиолошког старења тела. Али постоје ситуације када патологија почиње да се развија много раније. А разлог за то је често погрешан начин живота.
У медицини постоји и таква ствар као хондроза, која има сличне симптоме и етиологију. Која је разлика између хондрозе и остеохондрозе? То је једноставно. Хондроза је почетна фаза у развоју остеохондрозе, када процеси замене оштећених ткива фиброзом и формирања остеофита још нису почели у кичменом стубу. Када постоји изражена деформација кичме и формирање нових процеса, говоримо о остеохондрози.
Фактори изазивања
Шта је хондроза и остеохондроза - схватили. Сада би требало да говоримо о разлозима њиховог развоја. На крају крајева, ако их не елиминишете, лечење болести неће дозволити постизање позитивне динамике. Као што је већ напоменуто на самом почетку, главни разлог за појаву патологије је неуједначено оптерећење кичме. То може бити изазвано:
- ношење тешких торби на једном рамену или у једној руци;
- неправилно држање док седите;
- спавање на меком душеку, високом јастуку;
- ношење неудобних и анатомски неисправних ципела.
Такође се може развити остеохондроза кичме у позадини:
- хиподинамија (праћена поремећеном циркулацијом крви, смањењем мишићног тонуса, кратким дахом);
- пасивни начин живота;
- гојазност;
- повреде (преломи, уганућа, модрице);
- равна стопала;
- друге дегенеративне болести које доводе до лоше циркулације у кичменом стубу.
Истичући узроке остеохондрозе кичме, такође треба напоменути:
- чести физички стрес;
- неуро-емоционална исцрпљеност;
- метаболички поремећаји;
- интоксикација (лек, хемикалија);
- патологија дигестивног тракта;
- генетска предиспозиција;
- сколиоза;
- хиповитаминоза;
- трудноћа;
- пушење;
- пијење алкохолних пића;
- продужена / честа дехидрација.
Постоји много разлога за развој остеохондрозе леђа. Најчешће, његова појава се јавља одмах у позадини утицаја неколико фактора (на пример, трауме, пасивног начина живота, пушења, продуженог боравка у погрешном положају). Може се установити само кроз темељну дијагнозу, проучавање анамнезе.
Фазе развоја
Пре него што разговарамо о томе шта да радимо ако хондроза почне да се развија, потребно је рећи и о њеним фазама развоја, јер од њих директно зависи не само тежина симптома, већ и тактика лечења. Укупно има 4 степена:
- Прва фаза. У овој фази се јављају патолошки процеси у језгру пулпосуса интервертебралног диска. У њему се примећује дехидрација (дехидрација), што на крају доприноси смањењу његове висине и стварању пукотина у аннулус фибросусу. У овој фази болести нема симптоматске слике. Особа може осетити само благу нелагодност у пределу леђа након интензивног физичког напора, дуготрајног боравка у непријатном положају итд.
- Друга фаза. Прати га смањење интервертебралног простора, опуштање мишића пршљенова и лигамената. Такве промене доводе до повећане покретљивости пршљенова. И било који фактор који изазива може изазвати њихово померање или клизање. Што се тиче симптома, у овој фази пацијенти већ имају нелагодност у леђима и болове који се јављају код одређених врста оптерећења, поз.
- Трећа фаза. Одликује се појавом пролапса и избочина, сублуксација, артрозе интервертебралних зглобова. У овој фази, болест често изазива укоченост покрета, осећај пецкања у патолошком подручју и утрнулост. Синдром бола има изражен карактер, периодично се јавља чак иу мировању, у одсуству тешких оптерећења.
- Четврта фаза. У овој фази, тело покушава да се прилагоди насталим поремећајима. Његов задатак је да учини све што је могуће да побољша фиксацију кичме. Да би то урадио, почиње да формира остеофите - коштане формације које замењују празнине у кичменом стубу. Међутим, на овај начин тело не само да помаже себи, већ и штети. На крају крајева, остеофити доводе до стегнутих нерава, повреде здравих пршљенова. И то постаје разлог за развој фиброзне анкилозе у зглобовима и интервертебралним дисковима (повећање запремине влакнастог ткива уз истовремену фузију са остацима хрскавице). Ако особа истовремено има микротрауму и кршење, онда се тежина синдрома бола повећава. У њиховом одсуству, клиничка слика се смањује.
Симптоми
Говорећи о томе шта је остеохондроза и како се отарасити, не може се говорити о симптомима са којима се може манифестовати. Главни знак његовог развоја је присуство нелагодности или болова у врату, грудном делу и доњем делу леђа. Озбиљност сензација директно зависи од степена развоја болести.
Визуелни преглед пацијента открива закривљеност кичменог стуба у попречној или уздужној равни. Најчешће се примећују у доњем делу леђа или врату, ређе у грудном делу.
Ако говоримо о осећањима самог пацијента, онда међу њима постоји периодични или стални замор у пределу леђа, као и бол, који може бити истрошен и изражен, у зависности од тежине патолошких процеса. Може се локализовати у:
- врат,
- раменог појаса;
- груди;
- лумбални регион;
- перинеум.
У овом случају је могућа крутост покрета, што отежава обављање кућних обавеза. Најчешће се јавља у горњим удовима. Симптоматска слика може бити допуњена другим знацима. Све зависи од локације фокуса, његове тежине и карактеристика организма. Ако пацијент има померање дискова, избочине, киле, остеофите, онда то често доводи до поремећаја циркулације крви, дисфункције кичменог канала, едема, фиброзе, штипања. Све ово провоцира појаву симптома који могу компликовати дијагнозу и довести до погрешне дијагнозе.
Говорећи о томе како се остеохондроза манифестује, потребно је истаћи најчешће симптоме на које се пацијенти жале. Ови укључују:
- бол који настаје у врату, лумбалном делу, раменом појасу, ребрима;
- крутост покрета, неугодност ујутру након буђења, када се савија, окреће;
- осећај утрнулости у рукама, ногама, врату;
- нелагодност у зглобовима и мишићима леђа;
- честе вртоглавице, мигрене;
- брза заморност;
- бол у срцу;
- кршење осетљивости горњих удова;
- смањен тонус мишића.
Знаци остеохондрозе директно зависе од локације патолошког фокуса:
- Цервикално одељење. У овом случају, бол је локализован у врату, рукама, раменом појасу. Она може дати до лопатица и рамена. Остеохондроза грлића материце може се манифестовати и као главобоља, тинитус, "гуска кожа" пред очима, вртоглавица.
- Грудни део. Са овом патологијом, бол се јавља у грудима. Може дати до горњег рамена, пазуха. Често изазива нелагодност и бол у пределу срца. Може изазвати кварове респираторног система, кратак дах.
- Лумбосакрална регија. Синдром бола преовлађује у лумбалној кичми. Такође се манифестује као нелагодност у ногама, куковима и карличним органима. Често изазива сексуалну дисфункцију.
Свака нелагодност у кичми је озбиљан разлог да се обратите лекару.
Присуство таквих знакова као што су умор у леђима, бол такође може указивати не само на почетак дотичне болести, већ и на додавање других болести које немају никакве везе са дистрофичним променама у интервертебралним дисковима. Дијагнозу остеохондрозе или хондрозе може поставити само искусни лекар након темељне дијагнозе.
Дијагностика
Шта узрокује остеохондрозо и како се може манифестовати, разговарали смо. Али морам да кажем да неће успети да се постави тачна дијагноза само на основу визуелног прегледа и сопствених осећања пацијента. Да бисте то урадили, морате проћи темељни преглед, који обавезно укључује:
- Рендгенски снимак вратне, торакалне или лумбалне кичме (у зависности од подручја нелагодности);
- мијелографија;
- неуролошки преглед осетљивости, рефлекса.
Као додатне дијагностичке методе користе се:
- ЦТ;
- МРИ;
- НМР.
Да би се искључило присуство инфламаторних или заразних болести, прописани су и лабораторијски тестови:
- ОАМ;
- УАЦ;
- хемија крви.
Ако је потребно, именује се консултација специјалиста ужег профила.
Методе лечења
За разлику од хондрозе, код остеохондрозе у пределу гребена долази до хроничног процеса, који се не може елиминисати конзервативним методама. Али то не значи да се с тим не треба борити. Недостатак адекватне терапије може довести до озбиљних последица - кичма је деформисана, на месту коштаних структура појавиће се фиброзно ткиво, које није у стању да обавља потребне функције, особа ће постати инвалид.
Конзервативна терапија
Шта да радите са остеохондрозо, доктор ће вам рећи. По правилу, код такве болести користе се следеће методе:
- Терапија лековима. У овом случају, лекови се користе за уклањање болних сензација, ублажавање упале и враћање метаболизма. Ако пацијент има јаке болове, користе се блокаде лекова, које, поред аналгетичког ефекта, помажу у смањењу тежине мишићно-тоничког синдрома. Постоје следеће врсте блокада које се користе код остеохондрозе: блокада тригер тачака, интраоссеоус, фасетна, паравертебрална, епидурална.
- Физиотерапијске активности. Такође се користе за смањење болова и побољшање ефикасности лекова. Најчешће се за остеохондрозо користе ултразвучна терапија, магнетна поља, нискофреквентне струје, ласерски зраци итд.
- Физиотерапија и кинезитерапија. Свим пацијентима, без изузетка, прописана је терапија вежбања. Изводи се под надзором специјалиста. Омогућава корекцију држања, повећање тонуса мишића, ублажавање нервне напетости. Систематско извршавање посебних вежби такође помаже да се повећају празнине између дискова, да се равномерно оптерећење на мишићно-скелетни систем распореди.
- Массаге. Ручна масажа помаже у нормализацији циркулације крви, ублажавању грчева и стезања мишића. Ако пацијент има поремећаје нервног система, прописује се хидромасажа.
- Мануална терапија. За сваког пацијента се бира појединачно. Обезбеђује нормализацију одлива лимфе, циркулације крви, метаболизма, покретљивости кичме. Спречава развој компликација, јача имуни систем.
- Тракција кичме. Ова метода укључује истезање кичме помоћу посебне опреме. Тако је могуће постићи повећање интервертебралног простора и смањити манифестацију остеохондрозе.
Оперативни третман
Ако конзервативни третман не помаже у отклањању знакова остеохондрозе и уопште не даје никакву позитивну динамику, прибегавају хируршкој интервенцији. Индикације за то су:
- синдром цауда екуина, који се развија у присуству масивне киле;
- стеноза кичменог канала са компресијом мозга и неуроваскуларних снопова;
- комбинација остеохондрозе са значајном спондилолистезом са тешком нестабилношћу сегмента;
- компресија корена на нивоу лумбалног сегмента Л5;
- цервикална остеохондроза, која се јавља са дискогеним синдромом вертебралних артерија.
Хируршки третман остеохондрозе може се извести на неколико начина:
- Ламинотомија. Ова врста операције подразумева уклањање фрагмента структуре костију и жутог лигамента.
- Ламинектомија. Током ње се уклања већи део кичме која ограничава кичмени канал.
- Фораминотамија. Сврха операције је проширење радикуларног канала.
- Дисцетоми. У овој операцији се врши делимично или потпуно уклањање интервертебралног диска.
- Ласерско испаравање језгра диска. Изводи се уз учешће посебне ЛЕД диоде, која обезбеђује делимично уништавање диска, што доводи до обрнутог развоја киле.
Како се отарасити остеохондрозе, одлучује само лекар. Неопходно је схватити да је сваки случај индивидуалан, а избор једне или друге методе хируршке интервенције зависи од локације патологије, њене тежине, пацијент има друге болести.
Традиционалне методе
Код куће можете лечити болест кичме. Али то треба урадити само у случајевима када још увек постоје симптоми хондрозе (почетне фазе развоја болести) и након прелиминарне консултације са лекаром.
Говорећи о томе шта помаже код хондрозе, треба истаћи следеће рецепте алтернативне медицине:
- Морате узети 1 кг крупне соли, помешати са 3 тбсп. л. суви сенф, додајте 100 мл воде, све темељно мешајте. Добијена каша мора се ставити на малу ватру и загрејати на температуру од 50 степени. Смеша се наноси на болно подручје, на њега се поставља филм, затим топла марамица. Са таквим облогом, пацијент треба да лежи док се потпуно не охлади. Након процедуре, потребно је остати на топлом још 2 сата.
- У шерпу сипајте 1, 5 литара воде, додајте 3 шаке пиљевине и добијену смешу прокувајте, а затим процедите. Пиљевина се полаже на пластичну фолију, која је претходно прекривена чаршавом на кревету. На пиљевину се ставља салвета од газе, након чега леже на њој, а одозго покривају топлим ћебетом. Дакле, лежите 30 до 40 минута.
- Узмите 200 г корена петерице, 100 корена Потентилла, 100 г елецампане. Биље се ставља у теглу од 3 литра, напуњено до врха водком. Добијени састав се ставља на тамно место 3 недеље, а затим филтрира. Узмите 3 пута дневно пре оброка, 1 тбсп. л. током целог месеца. Затим направите паузу од 10 дана и поновите курс.
Тешко је лечити остеохондрозо. Тешко је реаговати на конзервативне методе терапије. Али ако их комбинујете са правилном исхраном, кућним третманом, терапијом вежбања и свим препорукама лекара, онда пацијент има све шансе да се ослободи болова који га муче и спречи развој компликација.