Цервикална остеохондроза. Узроци, симптоми, методе лечења и превенција
<1_имг><п>Цервикална остеохондроза је окоштавање пршљенова у врату. Коштано ткиво почиње сабијати крвне судове и нервне завршетке. Да бисте дијагностиковали цервикалну остеохондрозу, морате да посјетите неуролога.п><х2>Која је опасност од цервикалне остеохондрозех2><п>Многи пацијенти се истовремено жале на болове у глави и врату. Пацијенти морају да одаберу одређени положај у којем бол умире или изгледа мање јак. То није увек угодно, па се перформансе смањују.п><п>Током болести развија се избочење диска, интервертебрална ткива се уништавају, а празнине се смањују. У последњем стадијуму диска, колапс се потпуно урушава и на његовом месту се формира везивно ткиво. Због тога пацијент развија ограничење покретљивости: на пример, не може окренути или нагнути главу.п><п>Ако се остеохондроза у вратној краљежници не лијечи на вријеме, то може довести до компресије кичмене мождине, инвалидитета и парализе.п><х2>Разлозих2><п>Када се оптерећење на врату повећа, мишићно ткиво изазива грч. То се може догодити због:п><ул><ли>прекомерна тежина;ли><ли>криво држање;ли><ли>сједећи начин живота;ли><ли>физичко оштећење кичме;ли><ли>метаболички поремећаји;ли><ли>интензивна физичка активност;ли><ли>честе стресне ситуације;ли><ли>наследност;ли><ли>дуго остати у неугодном положају;ли><ли>честа напетост мишића леђа и врата. На пример, током вожње;ли><ли>ненормалан развој вратне кичме;ли><ли>неправилна исхрана;ли><ли>хипотермија врата;ли><ли>болести које изазивају дегенеративни процес хрскавице.ли>ул><блоцккуоте>Пацијент са боловима у леђима, боловима у врату и главобољи треба се сетити да ова врста боли није само неуролошки симптом. Ово може бити симптом неких повезаних болести. Ако узмемо бол у врату, могу га изазвати болести штитне жлезде, лимфоидног ткива или лимфних чворова на нивоу грлића материце.блоцккуоте><х2>Симптомих2><п>У почетној фази постоје:п><ул><ли>болни осећаји у вратној и окципиталној кичми, могу зрачити у подручје рамена и горњих удова;ли><ли>слабост мишића руку;ли><ли>болна осећања приликом окретања главе;ли><ли>хронични умор;ли><ли>напади вртоглавице;ли><ли>замагљен вид;ли><ли>оштећење слуха;ли><ли>дробити се током померања главе;ли><ли>дезоријентација у простору;ли><ли>напади мигрене.ли>ул><п>Остали симптоми се могу појавити касније:п><ул><ли>неуротични поремећаји: осећај анксиозности због лоше циркулације крви у мозгу;ли><ли>поремећај сна;ли><ли>несвест;ли><ли>тачкице пред очима;ли><ли>мучнина и повраћање;ли><ли>бол у рукама током ноћи;ли><ли>парализа мишића лица;ли><ли>укоченост мишића рамена.ли>ул><х2>Сортех2><п>Постоји неколико синдрома цервикалне остеохондрозе.п><п><б>Радикуларни синдром цервикалне остеохондрозеб>. Јавља се када се нервни корен убочи. Истовремено, смањује се еластичност коже, појављује се натеченост. Болни осећаји ширили су се од врата до подлактице и даље према рукама. Додатни симптом је осећај пецкања.п><п><б>Синдром вертебралне артерије цервикалне остеохондрозеб>. Ширио се на окципиталну и темпоралну регију и праћен је сталним лупањем боли. Пацијент осећа још већу нелагоду након дужег боравка у неугодном положају. Такође, слух и вид пацијента се погоршавају, могући су и несвест и мучнина.п><п><б>Синдром мигрене грлића материцеб>. Симпатички чворови су иритирани, циркулација крви је поремећена. Може се развити хипертензија. Додатни симптоми су загушење и звецкање у ушима.п><п><б>Хипертензивни синдром цервикалне остеохондрозеб>. Карактерише га повећани притисак у артеријским жилама. Болна осећања имају рафалан карактер. Пацијенти се жале на мучнину. Могуће је повећање телесне температуре.п><х2>Стадији развоја цервикалне остеохондрозех2><п>Прогресија болести одвија се у 4 стадија. п><ол><ли>У првој фази, благи симптоми. Примјећује се лагана напетост мишића и бол. То јест, мишићи на врату се умарају брже него у здравом стању.ли><ли>У другој фази развија се избочина и удаљеност између краљежака смањује се. Почиње процес уништења фибросуса анулуса. Перформансе пацијента се погоршавају.ли><ли>У трећем стадијуму погоршавају се симптоми болести. Пацијент је у сталној боли. Могући су дебљина мишићног ткива и прогресија киле. Пацијентови зглобови и покрети су крути.ли><ли>У четвртој фази интервертебрални диск се уништава и уместо тога се формира везивно ткиво. Пацијент има чешће нападе вртоглавице и ослабљену координацију.ли>ол><х2>Компликацијех2><п>Ако се болест не излечи одмах, могу се појавити компликације:п><ул><ли>хернија интервертебралног диска;ли><ли>избочење;ли><ли>цервикокранијалгија;ли><ли>остеофити;ли><ли>компресија артеријских канала;ли><ли>радикулопатија;ли><ли>хронични бол.ли>ул><х2>Дијагностиках2><п>Цервикална остеохондроза дијагностикује неуролог. Можда ће вам требати и савети вертебролога, ендокринолога, онколога, ортопеда, трауматолога или неурохирурга.п><п>Лекар пита пацијента о симптомима, одређује покретљивост врата, проверава рефлексе, осетљивост и напетост мишића. Након тога се врши дијагностика: рендгенски, рачунарски или магнетни резонантни снимак.п><п><б>Рендгенски приказ кичмеб>. Неуролог процијени стање, структуру и помицање краљежака у вратној краљежници. Одређује смањење интервертебралних растојања и величину спиналног канала. Такође, лекар може открити упалне и туморске лезије, раст остеофита, закривљеност кичме и друге промене. Да би се добила проширена слика, слике се праве у две пројекције: директној и бочној, са или без контраста. Ако је потребно, одредите додатне пошевне пројекције, функционалне тестове.п><п><б>Рачунална томографија (ЦТ)б>. Информативнија метода испитивања у поређењу са радиографијом. Уз помоћ ЦТ утврђује се узрок компресије кичмене мождине, инфекције, тумори, трауматичне повреде, проучава се стање коштаних структура кичме. Приликом скенирања вратне краљежнице, добивају се уздужни и попречни пресјеци краљежака у антеропостериорној и бочној пројекцији. Ако се контрастно средство користи у тешким дијагностичким случајевима, трошкови поступка повећавају се за 30-40%.п><п><б>Снимање магнетном резонанцом (МРИ)б>. Надмашује радиографију и рачунарску томографију у смислу информативне вредности проучавања стања меких ткива. Скенира се интервертебрални стуб како би се утврдили онколошки, туморски, трауматични и дегенеративно-дистрофични узроци цервикалне остеохондрозе. Студија процењује стање интервертебралних зглобова и меких ткива, као и доток крви у кичмену мождину. Поступак се изводи у попречној или вертикалној равни, понекад са увођењем контрастног средства.п><п><б>Остале методе истраживања хардвераб>. Да би се искључио синдром вертебралне артерије код цервикалне остеохондрозе, врши се двострано скенирање артерија главе и врата, снимање магнетном резонанцом судова мозга и врата.п><х2>Лечење цервикалне остеохондрозех2><п>Основа рехабилитационе терапије су физиотерапијске вежбе, масажа, рефлексологија, акупунктура и друге физиотерапије.п><х3>Вежба терапија за цервикалну остеохондрозух3><п>Вежбе за остеохондрозу врата бирају се појединачно, у зависности од стадијума болести и карактеристика пацијентовог тела. На пример, ваш лекар може да препоручи следећи програм вежбања:п><ул><ли>споро ротирање главе у кругу, 10 пута у оба смера;ли><ли>подизање главе, трупа и леђа из склоног положаја, док су руке ослоњене на под, а леђа остају равна;ли><ли>окреће главу улево и удесно док лежи док ухо не дотакне под; ли><ли>притисак длановима на челу, а челом на длану 30 секунди и исто толико са рукама заједно на задњем делу главе.ли>ул><х3>Ручна терапија за цервикалну остеохондрозух3><п>Лечење ручном терапијом ослобађа мишићну напетост и блокаду зглобова, ублажава бол, враћа могућности мишићно-зглобног апарата. Лекар процењује стање мишића, одређује тачке бола и степен извикавања кичменог зглоба. Даље, активним и пасивним покретима руку утиче на оштећене тетиве, лигаменте и мишиће. Лечење мануалне терапије је контраиндицирано током периода акутне упале и са нестабилношћу краљежака.п><х3>Акупунктурах3><п>Акупунктура за цервикалну остеохондрозу изводи се стерилним иглама, које се убацују у унапред одабране тачке на различитим дубинама и остављају одређено време. Игле су изабране врло танке да би се смањила нелагодност. Процедура ублажава бол, активира микроциркулацију, нормализује метаболичке процесе, побољшава целокупно здравље и повећава ефикасност лечења лековима.п><х3>Кинесио снимањех3><п>Ово је полагање еластичног завоја у облику слова И на зони врат-оковратник уз задржавање покретљивости врата. Траке за цервикалну остеохондрозу ублажавају бол, инхибирају упалу, пружају подршку паравертебралним мишићима.п><х3>Ортопедске огрлицех3><п>Овратник за остеохондрозу грлића материце је потребан у акутном периоду болести. Фиксира кости и зглобове, ослобађајући стрес од захваћеног сегмента. Овратник такође исправља положај деформисаних краљежака и коштаних костију, ублажава бол.п><п>Овисно о степену фиксације, ортопедске огрлице су неколико врста:п><ул><ли>мека спојница (Схантз овратник). Овај производ је направљен од густе, еластичне полиуретанске пене у прекривачу од тканине са причвршћивањем у облику чичак, дугмета или пластичних учвршћивача. Може се користити за подешавање јачине крагне. Мекани део се носи од 2 недеље до 4 месеца, након свака два сата употребе морате направити паузу; ли><ли>огрлица на надувавање. Састоји се од густог, флексибилног материјала. Ток лечења зависи од фазе остеохондрозе. У првим данима препоручује се ношење огрлице пет минута два пута дневно, постепено повећавајући време на 30 минута. Носи се огрлица на надувавање да се спречи цервикална остеохондроза;ли><ли>полукрут овратник. Полутврди корзет за врат је од полиуретана са затварачем на задњој страни. У поређењу с меким укосницом, јаче држи врат. Долази у различитим димензијама;ли><ли>крута крагна. Направљен је од термопластичног материјала са предњим и задњим чељустима. Израђен је према индивидуалним величинама и препоручује се за употребу током целог курса лечења цервикалне остеохондрозе.ли>ул><х3>Масажа код цервикалне остеохондрозех3><п>У лечењу остеохондрозе вратне кичме користи се класична ручна масажа цервикално-оковратне зоне. Утицај на мишиће и лигаменте јача корзет мишића и повећава рад мишића. Масажа такође има лимфну дренажу, опуштајући и аналгетски ефекат.п><п>Током масаже, пацијент лежи на стомаку, с брадом притиснутом на груди. Руке би требале бити савијене у лактовима, а чело додирнути руке, мишићи врата требају бити опуштени.п><х3>Физиотерапијах3><п>Физиотерапија за остеохондрозу цервикалне кичме је:п><ул><ли><б>електрофореза лековаб>. Под утицајем електричне струје, лек улази у место лезије;ли><ли><б>магнетна терапијаб>. Активира проток крви кроз судове, започиње метаболичке процесе, смањује отицање и ублажава бол;ли><ли><б>ултразвукб>. Смањује осетљивост нервних завршетака, обнавља оштећена нервна влакна, пружа противупално и аналгетско дејство;ли><ли><б>дијадинамичке струјеб>. Смањују отеклине, бол и упале, побољшавају трофизам ткива, стимулишу мишиће и нервна влакна. ли>ул><х3>Лекови за цервикалну остеохондрозух3><п>Савремена медицина покушава да се одмакне од лекова. Неки лекови су веома тешки и могу негативно утицати на здравље пацијента. Ако не можете без лечења, користите изабрани комплекс од неколико лекова, укључујући:п><ул><ли>нестероидни противупални лекови. Они ублажавају бол, отицање и упалу оштећеног нервног корена. То су најчешће масти и лекови за оралну примену. Ињекције за ублажавање болова код цервикалне остеохондрозе прописују се ако нема ефекта лечења таблетама;ли><ли>витамини групе Б. Побољшавају метаболичке процесе у нервном ткиву;ли><ли>хондропротектори. Обнављање коштаног и хрскавичног ткива, обуздавање дегенеративних и дистрофичних промена;ли><ли>мишићи релаксанти. Ослободите напетост мишића, опустите мишиће;ли><ли>вазодилататора, ангиопротектора, ноотропицс. Проширите крвне судове, побољшајте микроциркулацију, вратите исхрану оштећеним нервним завршецима.ли>ул><х3>Остали третманих3><п>Курс специјализоване неуролошке неге за цервикалну остеохондрозу укључује и друге методе лечења:п><ул><ли>ласерска терапија. Има противупални, вазодилататор, лимфну дренажу, антимикробни, имуностимулирајући ефекат;ли><ли>поправна физичка култура. Обнавља функцију кичме, јача мишиће леђа и врата, побољшава укупну физичку кондицију, спречава развој компликација;ли><ли>терапија ударним таласима за цервикалну остеохондрозу. Делујући на ткива акустичним таласима смањује бол, повећава проток крви и метаболизам, има противупалне и анти-едеме ефекте;ли><ли>хируршка интервенција. Подразумева уклањање формација које узрокују сужавање кичменог канала, ласерску реконструкцију диска, замену оштећеног диска имплантатом, стабилизацију кичме.ли>ул><х2>Превенција цервикалне остеохондрозех2><п>Могуће је избећи компликације и спречити развој патологије поштујући следеће препоруке:п><ул><ли>вежбајте свакодневно, као што је пливање;ли><ли>јести више хране са калцијумом и магнезијумом;ли><ли>уз седећи рад, радите вежбе врата једном сата;ли><ли>користите ортопедски јастук за спавање;ли><ли>свакодневно се вруће туширај;ли><ли>избегавајте хипотермију;ли><ли>одричите се алкохолних пића, пушења и дрога;ли><ли>не бавите се бодибилдингом;ли><ли>избегавајте напорне физичке активности;ли><ли>када носите тежину, користите заштитни корзет за кичму;ли><ли>контролно држање;ли><ли>подвргните се превентивним прегледима.ли>ул><х2>Којем доктору се обратитих2><п>Болест лечи и дијагностикује неуролог. Лекар ће прописати свеобухватни третман и помоћи у отклањању синдрома боли.п><х2>Често постављана питањах2><х4>1. Да ли се лимфни чворови могу упалити цервикалном остеохондрозом?х4><п>У неким случајевима су вратни и супраклавикуларни лимфни чворови упаљени, ређе мишићи. То је последица компресије кичмене артерије и нервних корена деформираним краљежницом, што доводи до оштећења лимфе и протока крви.п><х4>2. Могу ли боли уши и блокирати се цервикалном остеохондрозом?х4><п>Пацијенти се жале на бол у ушима, губитак слуха. Физиологија уха, грла, носа и органа видног система директно је повезана са исправним положајем краљежака у вратној краљежници и њиховом довољном опскрбом крвљу.п><х4>3. Може ли цервикална остеохондроза ићи доле у грло?х4><п>Бол у грлу, кома, потешкоће у гутању прате и цервикалну остеохондрозу. То је због васкуларних поремећаја, слабљења протока крви у базиларној и вертебралној артерији.п><х4>4. Колико дуго се лечи цервикална остеохондроза?х4><п>Трајање лечења од цервикалне остеохондрозе зависи од стадијума болести. Главни задатак је зауставити промене и спречити компликације.п>