Остеохондроза

25 Октобра 2026

Бол у леђима је проблем са којим се може суочити свака одрасла особа. Често ово није једнократна појава, већ симптом опасне болести. Остеохондроза се често јавља код људи од 30-35 година (око 40% популације), до 90% случајева се јавља у старости.

Правовремена дијагноза и тачни приступи лечењу могу елиминисати развој патологије и спречити компликације. Зато је важно разумети на шта тачно може указивати бол у леђима, коме лекару треба да се обратите када се појави и како лечити остеохондрозо.

Шта је остеохондроза

Остеохондроза је група хроничних болести чији је узрок уништавање пршљенова и интервертебралних дискова, као и оштећење ткива хрскавице.

Са годинама и под утицајем неуједначених оптерећења, коштано ткиво пршљенова се деформише и уништава, а мишићно ткиво се развија неравномерно. То доводи до различитих манифестација остеохондрозе: киле, закривљености кичме итд.

Остеохондроза је застарео термин; у светској медицини означава се као дорзопатија. Постоје различите врсте болести везивног ткива и мишићно-скелетног система, за које се користе различите методе лечења.

Врсте остеохондрозе

Приликом класификације болести узимају се у обзир: локација бола, подручје оштећења интервертебралних дискова, степен развоја болести.

Локализација болних сензација

Узимајући у обзир локализацију бола узрокованог болестима кичме, постоје:

Лумбодиниа. Хронични бол који се јавља у лумбалном делу леђа често узрокује хромост. У посебно тешким случајевима може изазвати утрнулост у ногама. Најчешће, овај симптом се јавља када особа има интервертебралну килу. Када су корени кичмене мождине компримовани, могућа је парализа удова.
Лумбоисцхиалгиа. Бол који зрачи болне сензације до доњег дела леђа или доњих удова, дуж задњег дела ногу - од задњице до колена. Клиничке манифестације се јављају када постоји притисак на ишијатични и кичмени нерви.
Лумбаго. Пуцање или акутни интензиван бол у одређеној тачки у доњем делу леђа. Често се меша са радикулитисом. Напад се у већини случајева јавља када особа покуша да се оштро сагне или исправи леђа, као и када изненада подигне тешке предмете.
Тхорацалгиа. Бол у пределу грудног коша. Сматра се веома опасним симптомом, понекад чак ни лекар не може одмах утврдити његов узрок. Непријатне сензације нису увек повезане са покретима тела. Бол је посебно јак у пределу од грудног коша до пазуха.
Цервикалгија. Болне сензације се јављају у пределу врата и могу се проширити на горње удове. Патолошке манифестације могу бити праћене вртоглавицом, осећајем утрнулости у потиљку, црвенилом и отоком коже.

Патологија захтева хитан третман, јер може доћи до поремећаја циркулације крви у мозгу, компресије нервних корена, поремећаја одлива венске крви. Цервикалгија често провоцира запаљенске процесе и херније интервертебралних дискова.

Локација најболнијих сензација указује на подручје оштећења пршљенова и интервертебралних дискова. Често се бол рефлектује, односно не бележи се на месту где се заправо налази извор болести.

Класификација на основу локације

У зависности од тога у ком делу кичме је дошло до оштећења интервертебралних дискова и ткива, остеопороза се дели на неколико типова.

Цервикални

Састоји се од седам малих пршљенова који доживљавају стални стрес. Патологија је праћена проређивањем цервикалних пршљенова и компресијом артеријских канала. Цервикални тип остеохондрозе је веома опасан, јер узрокује поремећај у процесу засићења крви у мозгу.

Формирање избочина доводи до киле. А операције које се изводе у пределу грлића материце могу довести до имобилизације тела.

Груди

Поремећаји у овом делу кичменог стуба су ретки, што је повезано са малом покретљивошћу пршљенова. Појава бола се примећује код људи који се крећу теретом, или код оних који дуго остају у једном положају.

Торакална остеохондроза се често меша са пнеумонијом, срчаним ударом и ангином.

Важно!

Само лекар треба да буде укључен у диференцијалну дијагнозу.

Лумбосакрална

Лумбални регион има пет пршљенова. Ако дође до поремећаја исхране и метаболичких процеса у интервертебралном диску, он губи еластичност, смањује се у величини и више није у стању да функционише узимајући у обзир примљено оптерећење. Недостатак лечења лумбосакралне остеохондрозе може изазвати следеће компликације: киле, избочине, ишијас.

Важно!

Веома опасна појава је компресија кичмене мождине, јер може изазвати парализу доњих екстремитета.

Друга врста остеохондрозе је полисегментална. Током његовог развоја, истовремено се јавља деградација сегмената у различитим деловима кичме. Болест се карактерише губитком осетљивости у потиљку и поремећајима у функционисању говорног апарата.

Карактеристике развоја болести

Према степену промене интервертебралних дискова, стручњаци разликују 4 стадијума патологије, дијагностиковане помоћу радиографских студија:

На кичменом стубу нема видљивих промена.
У дисковима се јављају унутрашње руптуре, али без спољашњих промена.
Примећене су промене на диску без спољних оштећења.
Тешко оштећење интервертебралног диска. Пукотине се шире на унутрашњу површину, чини се да је диск истиснут из пршљенова.

Узимајући у обзир клиничке манифестације, разликују се четири фазе развоја остеохондрозе:

Кичма функционише као и обично. Особа осећа бол на месту болести. Пацијенти се жале на општу слабост, хронични умор, а ређе на губитак апетита и поремећај сна.
На диску се формирају пукотине, а сегмент кичме губи стабилност. Болне сензације се интензивирају, у почетку једнократне, касније - хроничне, што је повезано са стезањем нерава, сублуксацијом пршљенова, формирањем избочина.
Бол се још више интензивира, долази до деформације кичме, формира се интервертебрална кила. У истој фази се развија лордоза, закривљеност кичме.
Кичмени стуб губи своју нормалну покретљивост. Ткиво хрскавице се згушњава и појављују се остеофити (хрскавичне израслине на зглобовима). У посебно тешким случајевима, пацијенти губе способност кретања.

Важно!

Особа са дијагнозом четврте фазе остеохондрозе добија инвалидитет.

Узроци остеохондрозе

Постоји велики број теорија које објашњавају појаву патологије. Међу разлозима су хормонске промене, наследство, проблеми у кардиоваскуларном систему, механичка оштећења и друго. Истраживачи се слажу да најчешће разлог лежи у преоптерећењу појединих сегмената кичменог стуба.

Људска кичма има 32-34 пршљена (7 вратних, 12 торакалних, 5 лумбалних, 5 сакралних, 3-5 кокцигеалних). Сваки сегмент се састоји од два пршљена и интервертебралног диска између њих. Интегритет ове структуре је обезбеђен зглобовима и зглобним процесима.

Интервертебрални дискови се састоје од језгра налик на желе и густог влакнастог прстена који га окружује, који су на врху прекривени слојем хрскавичног ткива. Они врше функцију амортизације, спречавајући оштећење пршљенова током скакања, трчања и ходања. Дизајн је веома мобилан и пружа флексибилност и стабилност кичми.

Већ у првој фази остеохондрозе почиње деградација и уништавање интервертебралних дискова, количина течности у њиховом језгру се смањује, хрскавично ткиво се тањи и постаје мање еластично.

Остеохондроза се у већини случајева дијагностикује код старијих људи, као и код оних који воде седентарни начин живота. Лекари верују да је главни узрок болести неравномерна расподела оптерећења на кичми и пршљенима. То узрокује њихово оштећење, као и уништавање ткива хрскавице.

Најчешће се овај поремећај јавља због седентарног начина живота, нередовног вежбања, прекомерне физичке активности и рада повезаног са сталним притиском на леђа.

Неправилан положај тела при ходању, седењу, при ношењу и подизању тешких предмета, тесна и неудобна одећа и обућа могу изазвати оштећење/померање интервертебралних дискова и као резултат тога довести до развоја остеохондрозе.

Други разлози за развој патологије укључују:

преломи, кривине и оштећење кичме;
хормонске неравнотеже;
трудноћа;
хипотермија и нагле промене температуре.

Важно!

Напрезање цервикалне кичме током рада на рачунару такође може изазвати развој остеохондрозе.

Фактори ризика за развој остеохондрозе

Постоји велика листа болести које могу довести до остеохондрозе. То укључује:

равна стопала;
сколиоза;
артритис;
остеопороза;
артроза;
неуро-емоционална исцрпљеност;
дијабетес мелитус;
гојазност.

Остали фактори ризика укључују метаболичке поремећаје, интензивну физичку активност (посебно у вези са дизањем тешких терета), недостатак хранљивих материја, природне промене у телу које су повезане са узрастом и генетску предиспозицију.

Редовна употреба дувана (пушење) и алкохола значајно слаби ткиво интервертебралних дискова. Недостатак калцијума може бити фактор у развоју болести.

Симптоми и знаци остеохондрозе

Болне сензације су главни симптом патологије. Природа бола може бити различита, може бити:

акутно, интензивно, погоршава се са кретањем (по правилу, пацијент покушава да остане миран);
тупо, глатко (покрети су спори).

Поред локалног бола тачно на месту где је почело уништавање пршљенова и интервертебралних дискова, пацијенти често доживљавају бол у пројекцији - далеко од места проблема. Због болова се смањује снага мишића у доњим и горњим екстремитетима, јављају се поремећаји кретања и општа слабост у телу.

Пацијенти се често жале на такве опште симптоме остеохондрозе као:

крутост и нелагодност приликом кретања;
мишићни грчеви;
мигрене и главобоље;
честа вртоглавица, поремећаји вида;
појава болова у зглобовима удова;
осећај хладноће у екстремитетима;
смањена осетљивост;
поремећаји циркулације;
губитак свести.

У неким случајевима, пацијенти осећају утрнулост у екстремитетима и пецкање у пределу грлића материце, лумбалног региона и грудне кости.

Код остеохондрозе, често је присутно неколико карактеристичних синдрома:

Вертебрал. Акутни или хронични бол у леђима, који је праћен лошом циркулацијом.
Срчани. Облик ангине.
Синдром вертебралне артерије. Бол који настаје услед поремећаја циркулације у вертебралним артеријама.
Коресхкови. Бол је изазван компресијом кичмених корена на местима где се они гранају од кичмене мождине.

У зависности од врсте остеохондрозе на локацији, симптоми болести могу се разликовати.

За остеохондрозо грлића материце карактерише мигрена, утрнулост прстију, отежано померање главе и врата, бол у потиљку. Поред тога, код остеохондрозе грлића материце, пацијенти се жале на утрнулост лица, проблеме са спавањем, честу вртоглавицу и зујање у ушима.

Лумбална остеохондроза изазива бол у задњици и перинеуму, што узрокује проблеме са кретањем. Пацијенти осећају акутни бол при савијању, у доњем делу леђа (након спавања или дужег седења на једном месту). Појављује се утрнулост, вртоглавица и општа слабост. Болест често изазива бол у пределу бубрега, еректилну дисфункцију и често мокрење. Са лумбалном остеохондрозо, често се развија сколиоза.

Торакална остеохондроза праћено кратким дахом, укоченошћу у грудном делу, болом између лопатица и ребара. Често су пацијенти забринути због проблема у гастроинтестиналном тракту, бубрезима и панкреасу. Специфичне манифестације патологија торакалне кичме укључују суву кожу, љуштење коже на екстремитетима, ломљиве нокте.

Остеохондроза: дијагноза

Требало би да се обратите лекару (вертебрологу или неурологу) ако осећате бол у леђима (било које врсте), грчеве мишића и сензорне сметње у леђима и удовима.

За посету неурологу или вертебрологу није потребна додатна припрема. Важно је да свом лекару дате листу лекова против болова које сте недавно узимали. Такође је неопходно извести све мере предузете током самотретања пре заказивања консултација.

Током вашег прегледа, лекар ће извршити свеобухватан преглед, који укључује:

прикупљање анамнезе, проучавање историје болести и притужби пацијента;
физиолошки преглед, палпација, процена стања коже и локализација бола;
одређивање природе бола (акутни, тупи, рефлектовани, локални, итд.);
тест крви (важни су показатељи нивоа калцијума у крви и брзине седиментације еритроцита);
ЕКГ и ултразвук срца (да се искључи или потврди повезаност синдрома бола са обољењима кардиоваскуларног система);
дуплексно скенирање артерија главе и врата (процена квалитета крвотока, одређивање вазоконстрикције).

Да би се потврдила дијагноза, могу се прописати додатне радиографске студије, које укључују:

Рендген кичме. Комплетна слика у две пројекције, по потреби снимање сваког појединачног сегмента кичме. Може се прописати и функционална радиографија - студија у којој специјалиста снима слике у различитим положајима тела.
Компјутерска томографија појединачног диска. Студија показује стање тела пршљенова, крвних судова, нервних завршетака, лигамената и меких ткива, руптуре контура интервертебралног диска, висину диска, промене у дура матер, маргиналне израслине, нестабилност пршљенова.
Миелограпхи. Контрастни рендгенски снимак кичмене мождине.
Магнетна резонанца. Ово је алтернатива ЦТ скенирању интервертебралног диска. Омогућава вам да процените стање крвних судова и хрскавичног ткива.

Рендгенске студије потврђују да је ово остеохондроза ако слике показују:

патолошка покретљивост пршљенова, одступање од норме;
померање пршљенова једни према другима;
таложење соли у интервертебралним дисковима;
униформно сужење интервертебралног простора у лумбалној и цервикалној области, клинасто сужење у грудном пределу;
формирање остеофита (маргинални растови);
маргинална склероза је формирање збијања на захваћеном диску.

Као део дијагнозе, лекар може прописати консултације са другим специјалистом (специјалиста ОРЛ, кардиолог, уролог итд.).

Важно!

Главни задатак дијагностичког лекара је да утврди узроке остеохондрозе. У зависности од резултата добијених током прегледа, лекар ће одредити врсту патологије и прописати одговарајућу терапију у одређеном случају.

Компликације остеохондрозе

Остеохондроза кичме је непријатна болест, која у завршним фазама може изазвати развој других болести и патологија. Најчешћи су:

протрузија (испупчење интервертебралних дискова);
интервертебрална кила;
депозити соли између пршљенова;
кифоза (закривљеност кичме);
атрофија мишића;
кичмени мождани удар (поремећај циркулације у кичменој мождини);
радикулитис;
поремећај функционисања генитоуринарног система (проблеми са мокрењем, еректилна дисфункција код мушкараца, запаљенски процеси у материци, јајницима и додацима код жена);
парализа удова.

Правовремена консултација са лекаром при првом болном осећају и редовна превенција остеохондрозе помоћи ће да се избегне развој компликација.

Лечење остеохондрозе

У клиници Наран лекари практикују интегрисани приступ лечењу остеохондрозе.

Лекари тибетанске медицине користе четири методе лечења:

Корекција исхране према доши
Корекција начина живота
Биљни лек

Скуп екстерних процедура:

Корекција исхране. Уравнотежена исхрана у складу са конституцијом људског тела (доша) подстиче налет енергије и обнављање ћелија у свим органима и системима органа тела.
Фитотерапија. Употреба лековитог тибетанског биља и мешавина по рецептима древних исцелитеља. Враћа природну равнотежу у телу, промовише његово подмлађивање и искорењивање многих болести.

Спољни ефекти на тело:

енергетска акупресура - нормализује и обнавља адекватно функционисање унутрашњих органа, помаже у побољшању циркулације крви у целом телу, враћа имунитет;
акупунктура - елиминише бол и упалу, ублажава нелагодност која проистиче из спољашњих манифестација, побољшава циркулацију течности у телу;
вакум терапија (цуппинг) – побољшава инервацију, уклања отпад и токсине, нормализује регулаторне и метаболичке процесе;
терапија каменом – благотворно делује на кардиоваскуларни систем, крвни притисак, ублажава грчеве мишића, враћа сан;
Моксибусција, моксибусција или јутерапија биолошки активних тачака се у тибетанској медицини користи више од 5 хиљада година. За ложење или грејање користе се цигаре од пелина, рушолика, клеке, листова тополе, као и пресовани угаљ и др.

Превенција остеохондрозе

Главни метод превенције је равномерна расподела оптерећења на кичми. У пракси ово укључује:

активан начин живота;
умерено вежбање (јутарње вежбе, јога, пливање, ходање, трчање, вожња бицикла, вежбе за јачање мишићног корзета);
спавање на ортопедском душеку и јастуку;
ношење удобних, или још боље, ортопедских ципела;
уравнотежена исхрана, укључујући велику количину минерала и витамина;
редовни превентивни прегледи код неуролога и вертебролога;
престанак пушења и алкохола.

Током дуготрајног седећег и стационарног рада, важно је да повремено правите паузе, мењате положај и загревате се, то ће вам помоћи да се опустите и смањите оптерећење кичме.

Када дижете тегове, не морате то да радите брзо, трзајуће, само глатко и у получучњу. За ношење тешких предмета, боље је изабрати руксаке са ортопедским зидом, а не торбе са каишем за раме.

Избегавајте да дуго времена проводите у статичком, непријатном положају, посебно стојећи и са подигнутим рукама – овај положај повређује лигаменте и повећава оптерећење на интервертебралним дисковима.

Важно!

Лекари препоручују седење у физиолошки исправном положају: опуштена рамена, тонирани трбушни мишићи, равномерна расподела тежине на обе задњице и раван положај кичме са равномерним нагласком на наслон столице.

Мануална терапија, различите методе физиотерапије и акупунктуре такође дају позитивне резултате као превентивна мера остеохондрозе кичме.

Лечење остеохондрозе се састоји од три фазе:

Ублажавање или смањење бола.
Отклањање поремећаја у стању и функционисању интервертебралних дискова и пршљенова.
Превенција компликација.

Ако се одмах код првих знакова болести обратите специјалисту, можете избећи компликације и потребу за хируршким лечењем. Због тога је толико важно да се годишње подвргавате превентивним прегледима код неуролога и вертебролога, чак и ако вас не муче болови у кичми.

Важно!

Само квалификовани лекар може поставити тачну дијагнозу, утврдити болест и њене узроке, прописати ефикасан третман.